Медицинским центром иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой накоплен немалый опыт в лечении поллиноза. Современные технологии, ответственность и профессиональные качества специалистов помогли справиться с тяжелой болезнью не одной сотне пациентов. Путь от диагноза до окончания лечебного процесса при столь серьезном заболевании, как поллиноз, тернист и зачастую достаточно долог. Настоящий справочный материал представляет течение болезни и проверенные временем методы профилактики и лечения поллиноза.
Лечение поллиноза в центре==>подробнее
Поллиноз (синонимы: сенная лихорадка, сенной насморк, пыльцевая аллергия) - аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, с преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей и глаз.
Причиной поллиноза являются аллергены пыльцы в основном ветроопыляемых растений. Весенний поллиноз вызывает пыльца деревьев и кустарников: березы, ольхи, лещины, клена, дуба, платана и др. В этиологии весенне-летнего поллиноза ведущая роль принадлежит пыльце семейства мятликовых (злаковых трав): тимофеевки, овсяницы, райграса, костра, ежи, вейника, мятлика и др. Летне-осенний поллиноз вызывает пыльца сорных трав: лебеды, полыни и др. Наиболее сильными аллергенными свойствами обладает пыльца карантинного сорняка - амброзии, широко распространенного в южных регионах страны. Поллиноз принадлежит к числу атопических форм аллергии.
В течении специфических аллергических реакций, в частности поллиноза, различают три стадии: I стадию - иммунологическую; II стадию - патохимическую, или образования медиаторов воспаления; III стадию - патофизиологическую, или стадию клинического проявления заболевания. В I стадии отмечается повышенная чувствительность к впервые попавшему в организм аллергену - сенсибилизация. Происходит это в результате выработки антител, образующихся в ответ на введение только данного аллергена, или появления лимфоцитов, способных взаимодействовать с данным аллергеном. Если к моменту их возникновения аллерген удален из организма, никаких болезненных проявлений не наблюдается. При повторном воздействии на уже сенсибилизированный к нему организм аллерген соединяется с образовавшимися антителами или лимфоцитами. С этого момента начинается II стадия - происходит ряд биохимических процессов с выделением гистамина и других медиаторов. Если количество медиаторов воспаления становится значительным, это приводит к повреждению клеток, тканей, органов и развивается III стадия, т.е. собственно клинические проявления аллергической реакции. Повышенная чувствительность организма в таких случаях специфична: она проявляется по отношению к аллергену, который ранее вызвал состояние сенсибилизации. Развитие аллергической реакции связано с образованием антител, получивших название «реагины». Они относятся главным образом к классу иммуноглобулинов Е (IgE). Реагины фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При соединении реагинов с аллергеном из этих клеток выделяются медиаторы воспаления - гистамин, лейкотриены, хемотаксические факторы, гепарин, тромбоцитактивирующий фактор. Клинические проявления реакции возникают обычно через 15 - 20 мин. после контакта сенсибилизированного организма со специфическим аллергеном.
Для поллиноза характерна строгая сезонность, при этом сроки возникновения обострений заболевания совпадают с периодом цветения растения, к пыльце которого сенсибилизирован больной. Чаще встречается поллиноз у лиц в возрасте от 15 до 40 лет. Доминирующими клиническими проявлениями пыльцевой сенсибилизации являются аллергические ринит и конъюнктивит, возникающие у больного ежегодно в одно и то же время. Конъюнктивит сопровождается ощущением «запорошенности глаз песком», зудом, отеком век, слезотечением и светобоязнью. Для ринита характерна триада симптомов: изнуряющие приступы чиханья, затрудненное носовое дыхание и профузный насморк с жидким обильным отделяемым. В патологический процесс могут вовлекаться слизистые оболочки гортани, носоглотки и слуховой трубы. Наиболее тяжелым проявлением поллиноза является бронхиальная астма. У ряда больных возникают кожные проявления поллиноза в виде крапивницы, отека Квинке, атопического и контактного дерматитов. К редким проявлениям поллиноза относятся поражения нервной системы (мигрень, синдром Меньера, малые эпилептические припадки), внутренних органов (миокардит, гепатит, гастрит) и мочеполовых органов (вульвит, цистит). Указанные проявления поллиноза, как правило, сочетаются с риноконъюнктивальным синдромом.
Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинико-лабораторных данных, аллергических диагностических проб, из которых основное значение имеют кожные и провокационные тесты, а также анализа крови на специфический IgE:
· Общий IgE - 250 руб.
· Специфические IgE (панель из 8 аллергенов) - 450 руб.
· Забор крови - 150 руб.
ИТОГО: - 850 руб.
Наибольший лечебный эффект из традиционных методов лечения поллиноза оказывает специфическая гипосенсибилизация, которую проводят в аллергологических кабинетах. Для неспецифической терапии применяют антигистаминные средства. В случаях, когда это лечение не оказывает эффекта, назначают глюкокортикоидные препараты местного (бекотид, бекломет) или пролонгированного (триамцинолона ацетонид, метилпреднизолон) действия. Широко используют также местное лечение препаратами антигистаминные средства, кромолин-натрий, глюкокортикоиды.
Профилактика заключается в прекращении контакта с аллергеном, например, выезд за пределы ареала распространения растения, вызывающего заболевание.
, использующий аутокровь, разработан профессором, доктором медицинских наук Р.Н. Ходановой. Метод аутогемотерапии, когда венозная кровь вводится внутримышечно, известен уже давно, однако этот метод далеко не всегда приносил желаемый результат. Ходанова Р.Н. усовершенствовала метод аутогемотерапии, предложив предварительно модифицировать клетки крови, а затем вводить в рефлексогенные зоны подкожно.
На сегодняшний день доказано, что клетки собственной крови в состоянии гипоосмоса оказывают настоящий иммуномодулирующий эффект – стимулируют борьбу с инфекцией и подавляют гиперчувствительность иммунной системы. Активация клеток крови происходит за счет модификации клеточной мембраны. В результате лечения в 3 – 5 раз увеличивается скорость гемопоэза (созревания лимфоцитов из стволовых клеток костного мозга), повышается фагоцитарная активность макрофагов, моноцитов и нейтрофилов, нормализуется соотношение белков комплемента (белков системы врожденного иммунитета), что приводит к более эффективному уничтожению иммунных комплексов. Кроме того, нормализуется соотношение Т-клеток иммунной системы хелперы/супрессоры.
Лечение поллиноза методом гемопунктуры уменьшает интенсивность клинического проявления заболевания и продолжительность аллергической реакции. За счет чего это происходит. Существуют многочисленные доказательства роли Т-клеток как в развитии, так и в супрессии IgE ответа, и важности баланса Тх1/Тх2 для иммунного ответа. При лечении методом гемопунктуры оба эти показателя нормализуются. Вторым фактором, способствующим достижению клинического эффекта, является десенсибилизирующая роль препарата аутологичной крови, который вводится в возрастающей дозировке. Механизм такого действия точно не известен, однако показано, что активность Т-клеток возрастает, тогда как содержание специфического IgE снижается. Существует гипотеза аллергического прорыва, согласно которой клинические симптомы аллергии возникают лишь в том случае, когда иммунологическая активность превышает определенный порог. Он зависит от множества условий: уровня воздействия аллергена, генетической предрасположенности, наличия вирусной инфекции, баланса Тх1/Тх2 клеток, транзиторной недостаточности IgA и т.д. Поэтому терапия для каждого пациента подбирается индивидуально.
Метод гемопунктуры не имеет побочных эффектов.
Для получения наибольшего эффекта при лечении поллиноза курс гемопунктуры лучше всего проводить за 1 – 1,5 месяца до начала периода цветения растений. После одного курса процедур интенсивность клинических проявлений поллиноза уменьшается в 3 – 5 раз, а после 2 – 3 курсов процедур клинические проявления почти полностью исчезают.
Клинический осмотр, сбор анамнеза (предыстория возникновения заболевания), трактовка результатов лабораторного исследования, постановка диагноза, оценка степени тяжести и прогноза течения заболевания проводятся врачом аллергологом.
В центре иммунокоррекции им. Р.Н.Ходановой консультации врача по предварительной записи. Прием ведет врач аллерголог-иммунолог.
За 17 лет существования центра наши врачи получили немалую практику в лечении поллиноза. Медицинские аспекты течения болезни на различных стадиях заболевания хорошо знакомы нашим специалистам. Все эти наработки и приобретенный опыт преследуют только одну цель – облегчение страданий пациентов и возврат их к здоровой и полноценной жизни.