Москва, ул. Давыдковская 6,
м. Славянский бульвар

Звоните, мы работаем
Пн - Пт 8:00-19:30 Сб 9:00-13:00 

+7(499)445-40-83
Мой статус - звонок по Skype


Обычный просмотр

Дезинфекция

Дезинфекция

Дезинфекция (франц. приставка dés- уничтожение, удаление + инфекция) — совокупность мер, направленных на уничтожение в окружающей среде возбудителей заразных болезней. Входит в комплекс противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий (см. Противоэпидемические мероприятия, Санитарно-профилактические мероприятия). Различают профилактическую Д. и дезинфекцию в эпидемическом очаге, которая, в свою очередь, делится на текущую и заключительную.

    Профилактическую Д. проводят с целью предупредить распространение возбудителей инфекционных болезней преимущественно в местах скопления людей (в детских коллективах, учреждениях общественного питания, медицинских учреждениях). Наиболее распространенными методами профилактической Д. являются: своевременная влажная уборка помещений, очистка территории с вывозом мусора, нечистот и различных отходов, хлорирование воды, кипячение (например, посуды, белья, уборочного материала, игрушек), обезвреживание и очистка воздуха и др.

    Текущую Д. проводят в присутствии больного до его госпитализации, в случае оставления его на дому, а также в инфекционных, противотуберкулезных, родовспомогательных учреждениях и поликлиниках с целью предупреждения внутрибольничных инфекций. При этом систематически обеззараживают объекты, являющиеся фактором передачи возбудителей той или иной инфекции, — выделения больного, посуду, белье, предметы ухода за больным и другие предметы, бывшие в его пользовании, проводят ежедневно влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств. Текущая Д. предусматривает строгое соблюдение правил личной гигиены больным и ухаживающим персоналом.

    Текущую Д. организует в стационарах персонал лечебных учреждений, а на дому у больного — участковый врач, фельдшер ФАП или помощник эпидемиолога СЭС. Контроль и методическое руководство за правильным проведением текущей Д. возлагается на дезинфекционную станцию или дезинфекционный отдел СЭС. Непосредственными исполнителями текущей Д. являются специально обученный средний медперсонал в лечебных учреждениях или ухаживающие за больным люди в домашних условиях. Проведение текущей Д. на дому прекращают по указанию лечащего врача после госпитализации или выздоровления больного.

    Заключительную Д. проводят после выздоровления, изоляции, госпитализации или смерти инфекционного больного. В стационаре заключительную Д. проводят в палате после одномоментной выписки больных или после выписки больного из бокса, перед текущим ремонтом, при перепрофилировании палаты, отделения. Цель заключительной Д. — полное освобождение очага инфекции от возбудителей заболеваний. Эффективность заключительной Д. определяется сроками и полнотой ее проведения после удаления больного из очага. В городах ее проводят в первые 6 ч после госпитализации больного, а в сельской местности — не позже чем через 12 ч. Заключительную Д. в очагах инфекции проводят работники дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов (отделений) СЭС и сельских участковых больниц. В стационарах заключительную Д. проводит персонал больницы (отделения).

    Для уничтожения в окружающей среде возбудителей заразных болезней применяют методы физического воздействия и химические средства. К факторам физического воздействия относятся высокая температура (кипячение, обработка паром, сухим горячим воздухом), токи высокой частоты, ультразвук, УФ-лучи. Кроме того, применяют механические способы Д. (мытье водой с добавлением к ней 1—2% раствора гидрокарбоната натрия или любого моющего средства, чистка щеткой, пылесосом, вытряхивание, выколачивание).

    Наиболее распространенными химическими средствами Д. являются хлорактивные, фенольные, четвертичные аммониевые, перекисные соединения. Химические средства должны обладать хорошей растворимостью в воде, вызывать гибель возбудителей в короткие сроки, сохранять свою активность в присутствии органических веществ, быть нетоксичными или малотоксичными для человека и животных, не иметь резкого неприятного запаха и не портить обеззараживаемых предметов. Химические средства чаще применяют в виде водных растворов или суспензий.

    Хлорактивные соединения разделяют на неорганические и органические хлорсодержащие соединения.

    К неорганическим относятся хлорная известь, известь белильная, нейтральный гипохлорит кальция (НГК), гипохлорит кальция технический (ГКТ), гипохлорит натрия.

    Хлорная известь (смесь солей кальция, содержащая 28—35% активного хлора) — порошок белого цвета с запахом хлора; вещество нестойкое, требующее хранения в закрытой плотной таре в сухом, прохладном помещении. Применяется в виде сухого порошка (который смешивают с выделениями и остатками пищи), осветленных растворов и хлорно-известкового молока. Осветленные 10—20% растворы хлорной извести готовят следующим образом: 1—2 кг хлорной извести растирают в небольшом количестве воды до состояния кашицы. Затем добавляют воду до 10 л, перемешивают до образования однородной взвеси и оставляют для отстаивания в стеклянной темной посуде с пробкой на 24 ч. После этого осветленный раствор осторожно сливают или отфильтровывают в аналогичную посуду. Из приготовленного основного осветленного 10—20% раствора хлорной извести непосредственно перед дезинфекцией готовят рабочие осветленные растворы нужных концентраций, например, для приготовления 0,5% рабочего раствора на 1 ведро воды (10 л) берут 500 мл основного 10% раствора, для приготовления 1% рабочего раствора — 1000 мл основного 10% раствора и т.д.

    Для приготовления активированных растворов хлорной извести к отмеренному объему рабочего осветленного раствора добавляют активатор (хлористый, азотнокислый, сернокислый аммоний, аммиак). Аммонийные соли добавляют в количестве, равном по весу количеству активного хлора в растворе данной концентрации. Аммиак добавляют в количестве, в 8 раз меньшем. Раствор энергично перемешивают деревянной лопаткой до полного растворения активатора и немедленно применяют для дезинфекции.

    Хлорно-известковое молоко 10—20% концентрации готовят из кашицы, получаемой вышеописанным способом; к кашице добавляют воду до 10 л (в образовавшейся жидкости не должно быть комков). Раствор подлежит немедленному использованию. Известь белильная термостойкая — порошок, стабильный при хранении продукт, содержащий до 35% активного хлора. Применяется так же, как и хлорная известь. Нейтральный гипохлорит кальция (НГК) — порошок, содержащий в зависимости от сорта 70, 60 или 50% активного хлора. Применяют НГК, так же, как и хлорную известь, для так называемой грубой дезинфекции (туалеты, малоценные вещи, уборочный инвентарь, выделения больного). Гипохлорит кальция технический (ГКТ) — порошок, содержащий в зависимости от сорта 40% (А) и 35% (В) активного хлора. Обладает бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным и спороцидным действием.

    Гипохлорит натрия — жидкость, содержащая 9,5—17% активного хлора. Не стоек при хранении, не подлежит транспортировке на длительные расстояния (более 100 км). Гипохлорит натрия, получаемый электрохимическим путем, — ПЭРХН, рекомендован для применения в лечебно-профилактических учреждениях с целью дезинфекции помещений и объектов в них. Маточный раствор ПЭРХН содержит 0,5—0,69% активного хлора. Препарат обладает бактерицидным, вирулицидным, спороцидным и фунгицидным действием и используется в лечебно-профилактических учреждениях.

    К органическим хлорсодержащим соединениям относят хлорамин Б, дезам, ДП-2, дихлор-1, сульфохлорантин, хлорцин, хлордезин. Хлорамин Б — порошок, содержащий 26—27% активного хлора. Добавление активаторов — солей аммония в соотношении 1:1 к активному хлору или аммиака в соотношении 1:8 повышает активность хлорамина. Активированные растворы применяют в более низких концентрациях. Аналогом хлорамина Б является хлорамин ХБ, используемый в тех же концентрациях.

    Дезам — порошок, созданный на основе монохлорамина В, содержащий 13% активного хлора. ДП-2 — порошок с содержанием 40% активного хлора. Дихлор-1 — порошок с содержанием 7% активного хлора. Сульфохлорантин — порошок кремового цвета, с умеренным запахом хлора. Препарат создан на основе дихлордиметилгидантина и содержит 15,6% активного хлора. Водные растворы прозрачны, обладают смачивающими и моющими свойствами. Препарат обладает бактерицидными свойствами. Хлорцин — порошок на основе натриевой (калиевой) соли дихлоризоциануровой кислоты (ДХЦК); содержит 11—15% активного хлора. Хлордезин — порошок, в составе которого 20% калиевой соли ДХЦК; содержит 10—12% активного хлора. Обладает моющим действием.

    К фенольным соединениям относятся лизол и хлор-бета-нафтол. Лизол — жидкость, представляющая собой смесь чистых крезолов и калийного мыла. Препарат выпускается промышленностью двух марок (А и Б). Лизол марки А (лизол санитарный) содержит 50% крезола, лизол марки Б (нафтализол) — 32% крезола. Хлор-бета-нафтол — паста темного цвета, состоящая из калийного мыла и препарата хлор-бета-нафтола и соотношении 1:2; должна содержать не менее 33,3% хлор-бета-нафтола.

    Четвертичные аммониевые соединения — поверхностно-активные вещества; по широте антимикробного спектра уступают хлорактивным и фенольным соединениям, но хорошая растворимость в воде. отсутствие запаха и коррозирующих свойств, сравнительно невысокая токсичность для человека делают их ценными дезинфицирующими средствами. К ним относят ниртан и амфолан. Ниртан — препарат, созданный на основе алкилтриметиламмония хлорида представляет собой порошок, обладающий моющим действием. Амфолан — смесь катионных и амфолитных поверхностно-активных веществ. Водные растворы обладают хорошими моющими свойствами.

    К перекисным соединениям относятся пергидроль и дизоксон-1. Пергидроль — 30—33% водный раствор перекиси водорода. Комплекс перекиси водорода с поверхностно-активными веществами в соотношении 1:0,5 обладает моющими свойствами. Дезоксон-1 — бесцветная жидкость, содержащая 5—6% надуксусной кислоты, перекись водорода и другие компоненты; предназначена для применения в 0,1% (по надуксусной кислоте) растворах.

    Помимо перечисленных имеются и другие дезинфицирующие средства, не входящие ни в одну из названных групп.

    Гибитан-глюконат (хлоргексидин) — прозрачный раствор, содержащий 20% хлоргексидина глюконата. В 0,5% концентрации препарат применяется для обеззараживания хирургического инструментария, рук медперсонала и др.

    Метасиликат натрия — натриевая соль метакремниевой кислоты: активен только в отношении микроорганизмов кишечной группы.

    Уксусная кислота (40% раствор); применяют чаще всего для обеззараживания обуви в целях профилактики грибковых заболеваний.

    Формалин (40% раствор формальдегида); применяют для дезинфекции в газообразном состоянии и для обработки вещей в дезинфекционных камерах; не применяют для влажной дезинфекции объектов, подверженных коррозии.

    Глутаровый альдегид (25% рабочий раствор); обладает бактерицидным, вирулицидным, туберкулицидным и спороцидным действием. Его растворы используют при дезинфекции и стерилизации инструментов.

    Газообразная смесь окиси этилена и бромистого метила в соотношении 40:60 (смесь ОБ) в дозе 400 г/мприменяют для обеззараживания помещений.

    Моюще-дезинфицирующие средства: «Белка» — отбеливающе-дезинфицирующее средство; ПЧД — чистящее с дезинфицирующей добавкой средство: «Блеск-2» — чистяще-дезинфицирующее средство; «Санита» — паста с дезинфицирующей добавкой; «Дезус» — порошок с дезинфицирующей добавкой; моющие средства «Астра», «Лотос», «Новость» добавляют к растворам хлорамина и перекиси водорода, «Лотос» — к растворам дезоксона-1.

    На работе, а также в быту возможны отравления веществами, применяемыми для дезинфекции. При ингаляционном пути их попадания в организм поражаются дыхательные пути (см. Отравление, таблица, Альдегиды, Аммиак, Хлор), при пероральном — развивается химический ожог пищеварительного тракта (см. Отравления, таблица, Альдегиды, Кислоты крепкие, Фенолы, Щелочи едкие). Наиболее токсичными для человека являются хлорсодержащие препараты, альдегиды, уксусная кислота. Моющие средства, как правило, ожога не вызывают, отмечается легкое раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, однако они могут быть причиной развития различных аллергических реакций. Общие принципы диагностики и лечения отравлений — см. Отравления.

    Меры предосторожности: работу проводить в халате, резиновых перчатках и респираторе; во время работы нельзя курить, принимать пищу, пить воду; во время перерыва и по окончании работы надо снять спецодежду и вымыть руки теплой водой с мылом, обмыть лицо и прополоскать рот. Лица, проживающие в обрабатываемых помещениях, должны на время проведения Д. покинуть их; заходить в эти помещения разрешается после интенсивного проветривания не менее чем в течение 1 ч. В таблице приведены сведения о текущей и заключительной Д. при отдельных инфекционных болезнях, в некоторых случаях они совпадают.

    См. также Обмывочно-дезинфекционная техника.

 

Инфекционные болезни

Объекты, подлежащие обеззараживанию

Дезинфекция

текущая

заключительная

1

2

3

4

Брюшной тиф

Выделения больных (рвотные массы, фекалии, моча)

В подкладное судно, бак, горшок или другую емкость, содержащую выделения, добавляют: хлорную известь или известь белильную термостойкую из расчета 1:5 или гипохлорит кальция технический (ГКТ) 1:10, время воздействия (экспозиция) 1 ч; нейтральный гипохлорит кальция (НГК) из расчета 150 г на 1 кг выделений, время воздействия 2 ч; 15% раствор метасиликата натрия в соотношении 2:1; время воздействия 4 ч. В мочу засыпают: хлорную известь или известь белильную термостойкую (норма расхода 10 г/л), или НГК (5 г/л), время воздействия 5 мин, ГКТ (2 г/л), время воздействия 10 мин. После обеззараживания выделения сливают в канализацию или в надворную уборную

Горшки, подкладные судна, баки, квачи

После слива выделений емкость погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 0,2% раствор сульфохлорантияа, 0,5% раствор дезама, 2% раствор метасиликата натрия; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1,5% раствор ГКТ, 1% раствор хлорцина. Квачи после обеззараживания хранят в специальной посуде с одним из указанных дезинфицирующих растворов

Посуда больного (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в вертикальном положении в один из растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 2% раствор метасиликата натрия, 0,5% раствор гибитана; на 1 ч в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% осветленный раствор НГК, 0,25% раствор ПЭРХН, 0,2% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама, 3% раствор ниртана, 2% раствор амфолана, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), 1% раствор хлор-бета-нафтола; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 0,2% раствор ДП-2. После обеззараживания посуду моют проточной водой. В инфекционных отделениях вымытую посуду обеззараживают в воздушных стерилизаторах при 120° в течение 45 мин

Ветошь, мочалки для мытья посуды и поверхностей обеденных столов

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в течение 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин —в 0,5% раствор гибитана; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 3% раствор ниртана, 2% раствор амфолана, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), 0,2% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1% раствора хлорцина, 0,2% раствор ДП-2

Остатки пищи

Собирают в отдельную посуду, обеззараживают кипячением в течение 15 мин или засыпают сухой хлорной известью, известью белильной термостойкой (1: 5) или НГК (1: 10) на 1 ч, предварительно увлажнив водой. По окончании обеззараживания остатки пищи выливают в канализацию

Белье больного (нательное, постельное), не загрязненное выделениями

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в течение 15 мин либо замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% растворе хлордезина, 0,5% растворе хлорцина, 0,5% растворе амфолана, 0,25% растворе дезама, в 2% растворе метасиликата натрия, на 30 мин — в 0,125% растворе ПЭРХН, 0,1% растворе сульфохлорантина, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 3% растворе ниртана, 0,5% растворе гибитана, 1% растворе дезоксона-1 (по препарату); на 1 ч — в 0,2% растворе хлорамина, 1% растворе хлор-бетанафтола. Норма расхода — 4 л раствора на 1 кг белья

Белье больного (нательное, постельное), загрязненное выделениями

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в течение 15 мин либо замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, на 1 ч — в 3% растворе ниртана, 1% растворе амфолана, 2% растворе дезоксона-1 (по препарату), 2% растворе хлор-бета-нафтола, 2% растворе метасиликата натрия, 0,25% растворе ПЭРХН; на 11/ч — 0,2% растворе сульфохлорантина; на 2 ч — в 1% растворе хлорцина, 1% растворе хлордезина, 1% растворе гибитана, 0,2% растворе ДП-2, 1% растворе дезама; на 4 ч — в 1% растворе хлорамина. Норма расхода — 4 л раствора на 1 кг белья

Постельные принадлежности (подушки, матрацы, одеяла)

Матрацы покрывают клеенкой, при загрязнении клеенку моют горячей водой с мылом и протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещений (см. ниже)

Складывают в мешки, которые сверху орошают 1% раствором хлорамина и направляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру

Верхняя одежда больного

Не проводится

Направляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру

Тапочки больных

Не проводится

Протирают тампоном, смоченным 25% раствором формалина или 40% раствором уксусной кислоты, упаковывают в полиэтиленовый пакет на 2 ч, затем вынимают и проветривают в течение 10—12 ч до исчезновения запаха препарата или обеззараживают в пароформалиновых камерах

Игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме пластмассовых), или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,25% раствор дезама, 0,5% раствор хлорцина, 0,5 раствор хлордезина, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% раствор ДП-2,2% раствор метасиликата натрия; на 30 мин — в 0,125% раствор ПЭРХН, 1% раствор дезоксона-1; на 1 ч — в 0,1% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% осветленный раствор НГК, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана, или протирают ветошью, смоченной в одном из вышеназванных растворов дезинфицирующих средств. После обеззараживания промывают водой

Книги

Больному книг не выдают, за исключением тех, которые можно сжечь

Сжигают; ценные книги обеззараживают в дезинфекционной камере

Помещение (полы, стены), предметы обстановки, предметы ухода за больным, не выдерживающие кипячения (пузыри для льда, грелки, подкладные круги и др.), подкладные клеенки, клеенчатые чехлы для матрацев, клеенчатые мешки для грязного белья, клеенчатые нагрудники

Протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: в 0,5% растворе хлорамина, 0,5% осветленном растворе хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% растворе НГК, 0,1% растворе сульфохлорантина, 0,125% растворе ПЭРХН, 0,5% растворе хлордезина, 0,5% растворе хлорцина, 0,5% растворе дезама, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 3% растворе ниртана, 1% растворе амфолана, 1% растворе гибитана, 0,5% растворе хлор-бета-нафтола, 0,1% растворе ДЛ-2; время воздействия 1 ч; 2% растворе метасиликата натрия, 1% растворе дезоксона-1, время воздействия 30 мин. Норма расхода раствора — 200 мл/м2

Предметы обстановки в помещении протирают или обильно орошают из гидропульта одним из указанных дезинфицирующих растворов. Норма расхода при орошении — 300 мл/м2

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

По окончании мытья больного к содержимому ванны добавляют из расчета на 10 л смывных вод 500 мл 10% осветленного раствора хлорной извести или извести белильной термостойкой, 5% раствора НГК. Через 30 мин ванну освобождают и тщательно моют горячей водой. Пол и стены ванной после каждой процедуры моют одним из растворов, применяемых для обеззараживания помещений.

  Дверь, ручки двери, спускового крана, выключатель протирают 3—4 раза в день влажной ветошью, смоченной одним из растворов, применяемых для обеззараживания помещений. Поверхность раковины и унитазов протирают увлажненной ветошью, на которую наносят моюще-дезинфицирующие средства или чистяще-дезинфицирующие препараты и смывают через 10 мин или двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещений. Норма расхода — 0,5 г на 100 смповерхности

Орошают или двукратно протирают ветошью, смоченной в том же дезинфицирующем растворе. Норма расхода дезинфицирующего раствора при орошении — 500 мл/м2, при протирании — 200 мл/м2

Надворные уборные, помойные ямы и мусорные ящики

Содержат плотно закрытыми, не допуская переполнения. Ежедневно дезинфицируют одним из дезинфицирующих растворов: 10% раствором хлорной извести или извести белильной термостойкой, 5% раствором НГК или 7% раствором ГКТ. Норма расхода — 500 мл/м2, время воздействия 1 ч

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 2% раствор хлор-бета-нафтола или на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 3% раствор ниртана, 2% раствор метасиликата натрия, 0,25% раствор ПЭРХН; на 2 ч — в 0,2% раствор ДП-2, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% раствор хлорцина, 1% раствор хлордезина, 0,5% раствор дезама. Норма расхода дезинфицирующего раствора — 4 л/кг. После обеззараживания прополаскивают в воде и сушат

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

Орошают из гидропульта или двукратно протирают изнутри ветошью, смоченной одним из растворов, применяемых при обеззараживании помещения (за исключением растворов хлорной извести, извести белильной термостойкой, НГК). Через 1 ч протирают сухой чистой ветошью. Норма расхода дезинфицирующих растворов 300 мл/мПосле обеззараживания производят влажную уборку

Мусор

Сжигают или заливают одним из дезинфицирующих растворов: 10% осветленным раствором хлорной извести или извести белильной термостойкой либо 5% раствором НГК, время воздействия 2 ч; 20% хлорно-известковым молоком, время воздействия 1 ч. Соотношение раствора к массе мусора 2:1

ВИЧ-инфекция

Медицинский инструментарий

Так же, как при вирусном гепатите В

Гепатит вирусный А (см. Гепатиты вирусные)

Выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы и др.)

Обеззараживают непосредственно в горшках, суднах, баках. Засыпают сухой хлорной известью, или известью белильной термостойкой, или НГК в соотношении 1: 5, перемешивают и выдерживают 1 ч; либо ГКТ (А) 200 г/кг; ГКТ (В) 250 г/кг, перемешивают и выдерживают 2 ч; если выделения содержат мало влаги, добавляют воду в соотношении 1:4. После обеззараживания выливают в канализацию

Горшки, подкладные судна, ведра, баки, квачи

Погружают в один из следующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор хлорамина или 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1,5% раствор НГК; на 1 ч — в 1% раствор осветленной хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 1% раствор хлорамина; на 2 ч в 1% раствор хлордезина, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дезама, 1% раствор хлорцина, 1,5% раствор ГКТ. После обеззараживания моют проточной водой

 

Посуда (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из растворов: на 1 ч — в 3% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1% осветленный раствор НГК, 3% раствор дихлор-1, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 2 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама, 0,5% раствор ДП-2, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату). Раствор должен покрывать всю посуду. После обеззараживания посуду моют горячей проточной водой. В инфекционных отделениях вымытую посуду обеззараживают в воздушных стерилизаторах при 120° в течение 45 мин

 

Ветошь, мочалки для мытья посуды и поверхностей обеденных столов

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в течение 15 мин либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, используемых при обеззараживании посуды с остатками пищи, время воздействия 30 мин

 

Остатки пищи, смывные воды после мытья посуды

Добавляют воду (в остатки пищи) и кипятят в течение 15 мин или засыпают сухой хлорной известью либо известью белильной термостойкой, НГК в соотношении 1:5, перемешивают и через 30 мин сливают в канализацию

 

Белье больного (нательное и постельное), не загрязненное выделениями

Кипятят в течение 15 мин в растворе любого моющего средства или в 2% мыльно-содовом растворе либо погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% горячий (50°) раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама; 2% раствор дезоксона-1; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1, 0,5% раствор хлордезина, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства: на 2 ч — в 0,1% раствор ДП-2. Расход раствора —4 л на 1 кг сухого белья

 

Белье, загрязненное выделениями

Отстирывают в одном из дезинфицирующих растворов, используемых при обеззараживании белья, не загрязненного выделениями, затем погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1 ч — в 1% раствор дезама; на 2 ч — в 3% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,1% раствор сульфохлорантина, 3% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 0,5% раствор ДП-2, 2% раствор дезоксона-1: на 3 ч — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Расход раствора — 4 л на 1 кг сухого белья

 

Предметы ухода за больным (грелки, пузыри для льда, подкладные круги и др.), подкладные клеенки, клеенчатые чехлы матрацев, клеенчатые мешки для грязного белья, клеенчатые нагрудники

Двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов, применяемых для замачивания белья, не загрязненного выделениями, затем обмывают водой

Замачивают в тех же растворах, что и белье, не загрязненное выделениями, по окончании экспозиции обмывают водой

 

Постельные принадлежности (подушки, матрацы, одеяла)

Матрацы покрывают клеенкой, при загрязнении клеенки моют горячей водой с мылом и протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещений (см. ниже)

Обеззараживают в дезинфекционной камере. При отсутствии возможности проведения камерной дезинфекции чистят щеткой, обильно смоченной в 3% растворе хлорамина или в 0,5% активированном растворе хлорамина

 

Верхняя одежда

Не проводится

Обеззараживают в дезинфекционной камере

 

Тапочки больных

Не проводится

Обеззараживают так же, как тапочки больных брюшным тифом

 

Игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин (кроме пластмассовых) или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% раствор хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1% осветленный раствор НГК, 3% раствор дихлора-1, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама, 2% раствор дезоксона-1; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% осветленный раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1, 0,5% раствор хлордезина, 0,5% раствор дезама, 0,1% раствор ДП-2, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. После обеззараживания моют горячей водой

 

Книги

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

 

Помещение (палаты, кабинеты, коридоры больниц и др.), предметы обстановки

Не реже 2 раз в день производят влажную уборку с применением одного из дезинфицирующих растворов: 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,2% раствор сульфохлорантина, 3% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама, 0,5% раствор ДП-2. Время воздействия 1 ч

Орошают одним из перечисленных дезинфицирующих растворов из гидропульта из расчета 300 мл/м2, время воздействия 1 ч, или двукратно протирают ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих средств, применяемых при текущей дезинфекции помещений с последующей уборкой. При применении растворов перекиси водорода, хлордезина, хлорцина, дезама, сульфохлорантина уборку производят через 1 ч. Применяют также 3% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1% осветленный раствор НГК. Время воздействия 30 мин

 

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

Поверхность ванны после мытья каждого больного протирают увлажненной ветошью, на которую наносят моюще-дезинфицирующие средства или чистяще-дезинфицирующие препараты (0,5 г на 200 смповерхности) и смывают водой через 15 мин или двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещений, и через 15 мин смывают водой. Раковины и унитазы обеззараживают такими же способами

Так же, как при текущей дезинфекции, или орошают дезинфицирующими растворами, а через 30 мин протирают ветошью, смоченной в том же растворе. Норма расхода — 500 мл/мпри орошении и 200 мл/мпри протирании

 

Надворные уборные, помойные ямы и мусорные ящики

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

 

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

После каждой уборки кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или в растворе любого моющего средства либо помещают на 1 ч в один из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания посуды с остатками пищи

 

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

Поверхности внутри кабины, где находился больной, орошают из гидропульта или двукратно протирают ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих растворов: 1% раствором хлорамина, 4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,2% раствором сульфохлорантина, 1% раствором хлорцина, 1% раствором хлордезина, 1% раствором дезама, 0,5% раствором ДП-2. Через 1 ч поверхности протирают сухой чистой ветошью. Норма расхода раствора — 300 мл/мпри орошении, 200 мл/мпри протирании

 

Мусор

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Гепатит вирусный В (см. Гепатиты вирусные)

Шприцы, иглы, инструменты, изделия из пластмасс

Инструменты, используемые при манипуляциях у больных вирусным гепатитом, лиц, перенесших гепатит В, а также пациентов, у которых выявлен серологический маркер вируса гепатита В (HBS-антиген), до предстерилизациоиной очистки и стерилизации обеззараживают кипячением в дистиллированной воде в течение 30 мин, после обеззараживания моют проточной водой, затем погружают на 15 мин в горячий (t° 50—55°) моющий раствор (0,5% перекись водорода с 0,5% одного из моющих средств: «Прогресс», «Астра» или «Лотос» в соотношении 1:1). После этого инструменты и части аппаратов моют в моющем растворе ватно-марлевыми тампонами в течение 30 с каждый предмет и прополаскивают вначале в проточной, а затем в дистиллированной воде (в среднем по 25 с). Если мытье производят в моечной установке без ершиков, то инструменты и части аппаратов промывают в течение 20 мин. Стерилизуют шприцы, иглы и инструменты в воздушных стерилизаторах при 180° в течение 60 мин либо в паровом стерилизаторе под давлением 2 кгс/см2 (132°) в течение 20 мин

Медицинские инструменты к гибким эндоскопам

Полностью погружают в 3% раствор хлорамина или 2,5% раствор глутарового альдегида по активно действующему веществу (АДВ) при рН 7,0—8,5, сразу же пропускают не менее 5 мл раствора через канал инструмента. Оставляют на 30 мин в растворе. После обеззараживания инструменты подвергают предстерилизационной очистке

Пипетки, пробирки, предметные и покровные стекла, меланжеры и др. в клинических и биохимических лабораториях больниц

Полностью погружают на 60 мин в 3% раствор хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной извести, 0,5% раствор сульфохлорантина; на 90 мин — в 1% раствор хлордезина, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. После обеззараживания моют проточной водой, а затем стерилизуют

Поверхность рабочих столов, помещение (пол) в клинических и биохимических лабораториях больниц

Поверхность рабочих столов в конце рабочего дня протирают ветошью, обильно смоченной в одном из указанных дезинфицирующих растворов при обработке лабораторной посуды. В случае загрязнения стола кровью, положительной по HBS-антигену, поверхность дважды протирают ветошью, обильно смоченной в одном из указанных растворов. Пол в помещении двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из растворов для обработки лабораторной посуды, за исключением раствора перекиси водорода

Спецодежда, уборочный материал (ветошь)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или полностью погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 60 мин в 3% раствор хлорамина, 0,5% раствор сульфохлорантина; на 90 мин — в 1% раствор хлордезина. Уборочный материал погружают также в 3% осветленный раствор хлорной извести или в 1% раствор НГК. Спецодежду обрабатывают в дезинфекционной камере

 

Посуда (чайная и столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дихлор-1, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 0,5% раствор хлордезина, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), 0,25% раствор ПЭРХН; на 2 ч — в 0,2% раствор ДП-2; моют горячей проточной водой и сушат

Ветошь, мочалки для мытья посуды

Обеззараживают так же, как и посуду

Остатки пищи

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Белье больного (нательное и постельное), полотенца, носовые платки, марлевые маски и медицинские халаты, не загрязненные выделениями

Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или в растворе любого моющего средства либо погружают на 30 мин в один из дезинфицирующих растворов: 0,5% раствор хлорамина, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 0,1% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор хлордезина, 1% раствор дихлора-1, 1% раствор дезоксона-1 (по препарату),0,125% раствор ПЭРХН. Норма расхода раствора —4 л на 1 кг сухого белья

 

Белье больного, носовые платки, полотенца и др., загрязненные выделениями

Обеззараживают как белье, не загрязненное выделениями при экспозиции 1 ч. Дезоксон-1 используют в 2% концентрации

 

Предметы ухода за больным (грелки, пузыри для льда, подкладные круги и др.), подкладные клеенки, клеенчатые чехлы для матрацев, клеенчатые мешки для грязного белья, клеенчатые нагрудники

Двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания белья, не загрязненного выделениями, затем обмывают водой

Замачивают на 30 мин в тех же растворах, что и белье, не загрязненное выделениями, после чего обмывают водой

 

Постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы)

Не проводится

После выписки каждого больного обеззараживают в дезинфекционных камерах

 

Верхняя одежда больного

Обеззараживать не обязательно

 

 

Помещение, предметы обстановки

Полы, стены и предметы обстановки протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания белья, не загрязненного выделениями, с последующей уборкой через 1 ч

В лечебно-профилактических учреждениях поверхности протирают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания белья, не загрязненного выделениями больного, указанных при текущей дезинфекции или орошают из гидропульта. Через 1 ч проводят уборку. Норма расхода раствора — 200—300 мл/м2

 

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

Обеззараживают как при вирусном гепатите А. Моюще-дезинфицирующие средства и чистяще-дезинфицирующие препараты смывают через 5 мин

Орошают растворами, применяемыми для обеззараживания помещения, через 30 мин протирают ветошью, смоченной в том же растворе

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или в растворе любого моющего средства либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания белья, загрязненного выделениями, а затем промывают водой и сушат

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

После доставки каждого больного гриппом кабину, где находился больной, тщательно проветривают и проводят влажную уборку с применением моющих средств. Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Дизентерия

Выделения больных (рвотные массы, фекалии, моча)

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Горшки, подкладные судна, баки, квачи

После слива выделений погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 5% раствор лизола; на 1 ч — в 0,5% раствор дезама, 2% раствор метасиликата натрия; на 2 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор хлорцина, 1% раствор хлордезина, 1,5% раствор ГКТ. Затем моют проточной водой. Квачи после обеззараживания хранят в специальной посуде с одним из указанных дезинфицирующих растворов

Посуда больного (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в вертикальном положении в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин в 2% раствор метасиликата натрия; на 60 мин — в 1% раствор хлорамина, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,2% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 0,5% раствор гибитана, 2% раствор амфолана, 3% раствор ниртана, 0,25% раствор ПЭРХН, 1% раствор хлорцина, 0,2% раствор ДП-2, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), 1% раствор хлор-бета-нафтола. Посуду после обеззараживания моют горячей проточной водой

Ветошь, мочалки для мытья посуды и поверхностей обеденных столов

Обеззараживают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых при дезинфекции посуды при экспозиции 1 ч

Остатки пищи

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Белье больного (нательное, постельное), не загрязненное выделениями

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого стирального порошка в течение 15 мин или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 2% растворе метасиликата натрия, 0,25% растворе дезама, 0,5% растворе хлорцина, 0,5% растворе амфолана, 0,1% растворе ДП-2, на 30 мин — в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% растворе сульфохлорантина, 3% растворе ниртана, 0,5% растворе гибитана, 1% растворе дезоксона-1; на 1 ч — в 0,2% растворе хлорамина, 1% растворе хлор-бета-нафтола

Белье больного (нательное, постельное), загрязненное выделениями

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе любого стирального порошка в течение 15 мин или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов; на 30 мин — в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,2 растворе сульфохлорантина, 2% растворе метасиликата натрия, 3% растворе ниртана, 1% растворе амфолана, 2% растворе дезоксона-1 (по препарату), 2% растворе хлор-бета-нафтола; на 2 ч — в 1% растворе хлордезина, 1% растворе хлорцина, 0,5% растворе дезама, 1% растворе гибитана, 0,2% растворе ДП-2; на 4 ч — в 1% растворе хлорамина. После обеззараживания белье стирают

 

Постельные принадлежности (подушки, матрацы, одеяла)

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

 

Верхняя одежда больного

Не проводится

Обеззараживают в дезинфекционной камере

 

Тапочки больных

Не проводится

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

 

Игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,25% раствор дезама, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор хлордезина, 0,1% раствор ДП-2; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,125% раствор ПЭРХН, 1% раствор дезоксона-1 (по препарату); на 1 ч — в 0,1% раствор сульфохлорантина, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана

 

Книги

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

 

Помещение (полы, стены), предметы обстановки, предметы ухода за больным, не выдерживающие кипячения (пузыри для льда, грелки, подкладные круги и др.), подкладные клеенки, клеенчатые чехлы для матрацев, клеенчатые мешки для грязного белья, клеенчатые нагрудники

Протирают ветошью, смоченной дезинфицирующими растворами или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% растворе хлорцина, 0,25% растворе дезама; на 30 мин — в 0,5% растворе хлорамина, 0,5% осветленном растворе хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% растворе НГК, 2% растворе метасиликата натрия, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% растворе дезоксона-1(по препарату); на 1 ч — в 0,1% растворе сульфохлорантина, 0,1% растворе ДП-2, 3% растворе ниртана, 1% растворе амфолана, 1% растворе гибитана, 1% растворе хлор-бета-нафтола, 0,5% растворе хлордезина. Норма расхода дезинфицирующего раствора при обработке — 208 мл/м2

Помещения, предметы обстановки протирают или обильно орошают из гидропульта одним из указанных дезинфицирующих растворов, применяемых при текущей дезинфекции. Норма расхода раствора при орошении — 300 мл/м2

 

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

Смывные воды ванн обеззараживают так же, как при брюшном тифе. Пол и стены ванной после каждого мытья больного моют одним из растворов, применяемых для обеззараживания помещения.

  Дверь, ручки двери, ручку спускового крана, выключатель протирают 3—4 раза в день влажной ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещения. Поверхность раковины и унитазов протирают увлажненной ветошью, на которую наносят моюще-дезинфицирующие средства и смывают через 5 мин или двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещения

Орошают или двукратно протирают ветошью, смоченной в том же дезинфицирующем растворе, что и при текущей дезинфекции. Норма расхода раствора 250—300 мл/м2

 

Надворные уборные, помойные ямы и мусорные ящики

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе либо любого моющего средства или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 2% раствор хлор-бета-нафтола; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату); на 2 ч в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% раствор хлорцина, 1% раствор хлордезина, 0,5% раствор дезама, 0,2% раствор ДП-2, 3% раствор ниртана. Норма расхода 4 л/кг

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

Как при брюшном тифе. При обеззараживании транспорта используют растворы, применяемые для дезинфекции помещений

Мусор

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Дифтерия

Выделения больного или бактерионосителя (мокрота, рвотные массы, жидкость после полоскания рта

В выделения добавляют одно из дезинфицирующих средств: сухую хлорную известь или известь белильную термостойкую из расчета 200 г/кг (1: 5), НГК из расчета 150 г/кг. Время воздействия перечисленных средств 2 ч

Посуда из-под выделений

Погружают в один из следующих растворов: на 30 мин в 1% раствор хлорамина, 1% раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК; на 2 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама, 1% раствор хлордезина

Посуда больного (столовая, чайная) с остатками пищи

Очищают от остатков пищи, кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,5% раствор гибитана; на 1 ч —в 1% раствор хлорамина, 0,5% раствор НГК, 0,2% раствор сульфохлорантина, 3% раствор ниртана, 2% раствор амфолана, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), 0,25% раствор ПЭРХП, 0,5% раствор дезама; на 2 ч — в 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1% раствор хлордезина, 0,2% раствор ДП-2. Затем промывают горячей проточной водой

Ветошь, мочалки для мытья посуды и поверхности обеденных столов

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе 15 мин или погружают на 1 ч в один из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания посуды больного с остатками пищи

Остатки пищи

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Белье больного без следов загрязнения (нательное, постельное, полотенца, носовые платки и медицинские халаты персонала)

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе; 0,2% раствор хлорамина используют при более длительной экспозиции — 11/ч

Белье, загрязненное выделениями, санитарная одежда

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,5% раствор гибитана; на 1 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату); на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 0,5% раствор дезама, 3% раствор ниртана, 1% раствор амфолана, 0,25% раствор ПЭРХН, 0,2% раствор ДП-2; на 5 ч — в 1% раствор хлорамина

Постельные принадлежности больного (подушки, матрацы, одеяла), верхняя одежда больного

Не проводится

Обеззараживают в дезинфекционной камере

Игрушки (резиновые, металлические, пластмассовые, деревянные)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% раствор хлордезина, 0,25 раствор дезама, 0,1 раствор ДП-2, 3% раствор перекиси водорода; на 30 мин — в 1% раствор дезоксона-1, 0,125% раствор ПЭРХН; на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана. Затем моют горячей водой

Книги

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Помещения (полы, стены), предметы обстановки, предметы ухода за больными, не выдерживающие кипячения (пузыри для льда, грелки, подкладные круги и др., подкладные клеенки, клеенчатые чехлы, матрацы, клеенчатые мешки для грязного белья, клеенчатые нагрудники)

Протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: 1% растворе хлорамина, 1% осветленном растворе хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% растворе НГК, 0,1% растворе сульфохлорантина, 0,5% растворе хлордезина, 0,25% растворе дезама, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 3% растворе ниртана, 1% растворе амфолана, 1% растворе гибитана, 1% растворе дезоксона-1 (по препарату), 0,125% растворе ПЭРХН, 0,1% растворе ДП-2. Время воздействия 1 ч

Протирают или орошают из гидропульта одним из растворов, применяемых при текущей дезинфекции. Норма расхода раствора: при орошении — 300 мл/мпри протирании — 200 мл/м2. Время воздействия 1 ч

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

Протирают увлажненной ветошью, на которую наносят моюще-дезинфицирующие средства и смывают через 5 мин или двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещений, и через 15 мин смывают водой. Поверхность ванны обеззараживают после мытья каждого больного. Норма расхода раствора 200 мл/м2

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

Двукратно протирают ветошью, смоченной одним из растворов, применяемых для обеззараживания помещений

Тапочки больных

Не проводится

Режим обеззараживания такой же, как при обеззараживании тапочек больных брюшным тифом

Мусор

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Иерсиниоз

 

Обеззараживают так же, как при сальмонеллезе

Коли-инфекция

 

Обеззараживают так же, как при дизентерии

Ку-лихорадка

Мокрота и плевательницы

Открывают крышки плевательниц и вместе с содержимым кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 30 мин или погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 1% раствор НГК, 2% осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 5% раствор перекиси водорода. При невозможности обеззаразить на месте плевательницы с мокротой складывают в ведро с крышкой и отправляют для обеззараживания в автоклаве при давлении 1,5 кгс/см2 (124—126°) в течение 30 мин. После этого плевательницы освобождают и моют

Выделения больного (рвотные массы, фекалии, моча)

Собирают в бак с крышкой и засыпают сухой хлорной известью или НГК в следующем соотношении: моча 1: 20, фекалии 1: 5, перемешивают, выдерживают 2 ч, после этого сливают в канализацию или выгребную яму

Посуда из-под выделений (горшки, подкладные судна и др.)

Погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 1% раствор НГК, 2% осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 3% раствор лизола. Затем промывают горячей водой

Посуда больного (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин либо освобождают от остатков пищи и погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 0,2% активированный раствор хлорамина, 1% раствор НГК, 2% осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 5% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Затем моют горячей проточной водой

Остатки пищи

Заливают водой (1:1) и кипятят в течение 15 мин, либо засыпают сухой хлорной известью или НГК (1:2), либо заливают на 30 мин 10% раствором хлорной извести (1:2). Затем спускают в канализацию или выливают в выгребную яму

Белье больного

Собирают в бак с крышкой и кипятят в течение 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или с любым моющим средством либо замачивают в течение 1 ч в одном из следующих растворов: 3% растворе хлорамина, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 5% растворе лизола. Расход раствора 5 л на 1 кг сухого белья

Постельные принадлежности, ковры, верхняя одежда, мягкие матерчатые игрушки и др.

Чистят щеткой, смачивая ее 3% раствором хлорамина, перекиси водорода или проглаживают горячим утюгом через влажную ткань

Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором хлорамина или 5% раствором лизола, и отправляют для обеззараживания в дезинфекционной камере

Предметы ухода за больным (термометры, грелки, пузыри для льда, подкладные круги и др.)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин либо протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: 1% растворе НГК, 2% осветленном растворе хлорной извести, 3% растворе хлорамина, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Затем моют горячей водой. Термометры хранят в 5% растворе лизола или 2% растворе хлорамина

Помещение, места общего пользования, предметы обстановки

Ежедневно 2—3 раза производят влажную уборку одним из следующих растворов: 0,2%-активированным раствором хлорамина, 1% раствором НГК, 2% осветленным раствором хлорной извести, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 3% раствором хлорамина, 5% раствором лизола

Пол, стены, двери, раковины, унитаз орошают из гидропульта одним из дезинфицирующих средств, применяемых при текущей дезинфекции. Норма расхода 300 мл/м2. Предметы обстановки, подоконники, ручки дверей, выключатели протирают ветошью, смачивая ее в одном из указанных растворов. Мягкую мебель чистят щеткой, увлажненной в одном из растворов. Полированную мебель протирают ветошью, смачивая ее в специальной жидкости для чистки мебели. Через 45—60 мин производят уборку и проветривание помещения

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Кипятят в течение 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или с любым моющим средством либо замачивают в течение 1 ч в одном из дезинфицирующих растворов: 1% растворе НГК, 2% осветленном растворе хлорной извести, 3% растворе хлорамина, 5% растворе лизола

Надворные уборные, помойные ямы

Содержат плотно закрытыми, производят дезинсекцию. Деревянные части ежедневно орошают 10% раствором хлорной извести или 5% раствором НГК

Деревянные части обильно орошают 20% раствором хлорной извести или 15% раствором НГК. Поверхность выгребной ямы засыпают сухой хлорной известью или НГК из расчета 1 кг/м2

Руки персонала

После каждого соприкосновения с заразным материалом моют в учение 2 мин 3% раствором хлорамина, затем с мылом

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

Орошают из гидропульта из расчета 500 мл/модним из дезинфицирующих растворов: 3% раствором хлорамина, 1% раствором НТК, 2% осветленным раствором хлорной извести, 5% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 5% раствором лизола. Через 1 ч протирают сухой ветошью

Лепра

Мокрота и плевательницы

Открывают крышки и вместе с содержимым (1/объема плевательниц) погружают в 2% раствор гидрокарбоната натрия и кипятят в течение 15 мин, или погружают на 2 ч в 2,5% активированный раствор хлорамина (из расчета 2 объема дезинфицирующего раствора на 1 объем мокроты), или добавляют в сухом виде одно из дезинфицирующих средств: хлорную известь (200 г на 1 л) либо НГК (100 г на 1 л), время воздействия 1 ч; хлорамин (50 г на 1 л), время воздействия 2 ч. После окончания обеззараживания мокроту выливают в уборную, а плевательницы и сосуд, в котором проводилась дезинфекция, моют обычным способом

Посуда (столовая, чайная)

После каждого приема пищи кипятят в течение 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или освобождают от остатков пищи и погружают на 1 ч в вертикальном положении в один из следующих растворов: 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,4% активированный раствор хлорной извести, 0,2% активированный раствор НГК; моют горячей проточной водой и сушат в сушильном шкафу

Остатки пищи

Заливают водой и кипятят 15 мин или тщательно перемешивают с 20% хлорно-известковым молоком и оставляют на 2 ч, после чего сливают в канализацию или выгребную яму

Белье (нательное, постельное, носовые платки), перевязочный материал

Если на белье нет видимых следов загрязнения, его кипятят в течение 15 мин в растворе любого моющего средства или замачивают (на 1 кг сухого белья 5 л раствора) в течение 1 ч в1% активированном растворе хлорамина при температуре не ниже 14°. При загрязнении белья выделениями время замачивания увеличивают до 2 ч. После обеззараживания белье стирают обычным способом. В прачечных белье из лепрозориев стирают отдельно от белья населения и различиях учреждений, в установленные дни. После стирки обязательно кипятят или в стиральную машину добавляют дезинфектант необходимой концентрации

Предметы ухода за больным (наконечники для клизм, грелки, подкладные круги и др.)

Кипятят 15 мин в 2% растворе гидрокарбоната натрия или погружают на 1 ч в 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,4% активированный раствор хлорной извести, 5% раствор хлорамина. Затем моют горячей проточной водой

Постельные принадлежности, верхняя одежда

Периодически, не реже 1 раза в неделю, чистят пылесосом или влажной щеткой, после чего обеззараживают пылесборник и щетку в 1% активированном растворе хлорамина в течение 2 ч

Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором хлорамина или 5% раствором лизола, и подвергают обеззараживанию в камере

Игрушки (деревянные, металлические, резиновые, пластмассовые)

Ежедневно моют 2% горячим раствором гидрокарбоната натрия или погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,4% активированный осветленный раствор хлорной извести, 0,2% активированный раствор НТК, после чего тщательно моют горячей водой

Книги

Не реже 1 раза в неделю протирают влажной ветошью, смоченной в одном из указанных выше растворов, или обрабатывают пылесосом, после чего пылесборник обеззараживают 1% активированным раствором хлорамина в течение 2 ч

Подвергают обеззараживанию в камере

Письма больных

Помещают на сутки в эксикатор с 10% раствором формалина

Помещение (комната больного, палаты, лечебные кабинеты, столовые и др.)

Ежедневно проводят влажную уборку горячим мыльно-содовым раствором. Полированную мебель протирают жидкостью для чистки мебели («Полироль», «Глянец» и др.). Периодически включают УФ-облучатели, помещение часто проветривают

Пол и стены до уровня 1,5 м от пола орошают 0,5% активированным раствором хлорамина, 0,2% активированным раствором хлорной извести. Через 1 ч производят уборку, а помещение проветривают. Расход дезинфицирующего раствора — 300 мл/м2

Места общего пользования и санитарно-техническое оборудование их (ванны, унитазы и др.)

Ручки дверей, ручки спускового крана, выключатели, пол, унитазы, раковины ежедневно обрабатывают 10% осветленным раствором хлорной извести или 5% раствором НГК

Пол и стены коридора, уборной до уровня 2 м от пола, унитаз, раковины, ванну обильно орошают одним из следующих растворов: 0,5% активированным раствором хлорамина, 0,2% активированным осветленным раствором хлорной извести. Через 1 ч производят уборку. Ванну моют горячим 2% мыльно-содовым раствором

Транспорт, на котором доставлен больной

Носилки, внутренние поверхности кузовов автомашин протирают ветошью, увлажненной дезинфицирующим раствором (0,5% активированный раствор хлорамина, 2% осветленный раствор хлорной извести), после чего протирают сухой ветошью

 

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Обеззараживают после каждой уборки кипячением в течение 15 мин или замачивают в течение 2 ч в одном из следующих растворов: 1% активированном растворе хлорной извести, 1% растворе НГК, после чего прополаскивают в воде. Уборочный материал маркируют и используют строго по назначению

Как при текущей дезинфекции или отдельно упаковывают и обеззараживают в дезинфекционной камере

Менингококковая инфекция

 

Не проводится

Не проводится

Микроспория

Белье (постельное и нательное), халаты, перевязочный материал, чехлы с мебели, чулки, носки и др.

Кипятят в 1% мыльно-содовом растворе 15 мин или замачивают в одном из растворов (норма расхода 4 л на 1 кг белья): в 5% растворе хлорамина на 3 ч, в 5% растворе лизола на 30 мин (температура раствора 15—18°), в 1% активированном растворе хлорамина на 15 мин, в 1% растворе хлор-бета-нафтола на 1 ч

 

Расчески, ножницы, одежда, головные щетки, мочалки, губки

Изделия, выдерживающие кипячение, кипятят в течение 15 мин, другие дезинфицируют, погружая в один из растворов, применяемых для обеззараживания белья

 

Верхняя одежда, постельные принадлежности (матрацы, одеяла и др.)

Проглаживают горячим утюгом через влажную ткань (пятикратно) или обрабатывают пылесосом

Собирают в мешки, увлажненные снаружи 1% активированным раствором хлорамина и обеззараживают в дезинфекционных камерах

 

Игрушки (деревянные, металлические, резиновые, пластмассовые)

Ежедневно моют теплой водой с мылом. Мягкие игрушки изымают и обеззараживают дезинфекционных камерах

Обеззараживают так же, как постельное и нательное белье, которым пользовались больные в микроспорией. Мягкие игрушки обеззараживают в дезинфекционных камерах

 

Книги

Обрабатывают так же, как книги, которыми пользовались больные брюшным тифом

 

Помещение, мебель

Для влажной уборки используют горячую воду, мыло, соду и другие моющие средства, Мягкую мебель ежедневно чистят пылесосом с последующим обеззараживанием матерчатого сборника пыли в дезинфицирующих растворах, применяемых для обеззараживания нательного и постельного белья

Орошают или протирают ветошью, увлажненной 5% раствором хлорамина или 1% активированным раствором. Экспозиция 1 ч, после чего производят уборку и проветривают помещение

Место, где помещалось больное животное. Подстилка

Как при обеззараживании помещений. Подстилки кипятят в 1% мыльно-содовом растворе 15 мин или сжигают

Ванна, таз

Тщательно промывают горячей водой с мылом, а затем ополаскивают кипятком или заливают одним из растворов: на 30 мин — 5% раствором лизола, 1% раствором хлор-бета-нафтола, на 2 ч — 5% осветленным раствором хлорной извести, после чего промывают проточной водой

Обувь, кожаные перчатки

Внутреннюю поверхность обуви, перчаток протирают тампоном, смоченным 25% раствором формалина или 40% раствором уксусной кислоты. Затем завертывают в бумагу или помещают в полиэтиленовый мешок на 2 ч. После этого сушат и проветривают до исчезновения запаха дезинфектанта

Подвергают дезинфекции в камере

Уборочный инвентарь (ветошь, метлы, щетки и др.)

Обеззараживают кипячением или в одном из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания белья

Орнитоз

Мокрота больного

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия вместе с плевательницей в течение 30 мин, либо засыпают сухой хлорной известью или НГК из расчета 25 г на 1 л, либо заливают 5% раствором лизола (экспозиция 3 ч), после чего сливают в канализацию

Посуда из-под мокроты

Погружают на 30 мин в один из следующих растворов: 1% раствор НГК, 3% осветленный раствор хлорной извести, 5% раствор хлорамина, 5% раствор лизола, после чего моют проточной водой

Посуда (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 0,5% раствор НГК, 3% осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 5% раствор лизола, после чего моют горячей мыльной водой, ополаскивают и сушат

Остатки пищи

Заливают водой (1:1) и кипятят в течение 15 мин либо засыпают сухой хлорной известью (1:2) или НГК (1:5), перемешивают, выдерживают 1 ч, после чего сливают в канализацию или помойную яму

Белье нательное, постельное, полотенца, носовые платки

Собирают в бак с крышкой и обеззараживают кипячением в растворе любого моющего средства в течение 15 мин или замачивают в течение 1 ч в одном из следующих растворов: 0,5% активированном растворе хлорамина, 3% растворе хлорамина, 5% растворе лизола. При невозможности обеззараживания на месте собирают в мешки, увлажненные снаружи 3% раствором хлорамина, и отправляют для обеззараживания бучением или в дезинфекционной камере

Предметы ухода за больным

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин либо погружают на 1 ч в 0,5% активированный раствор хлорамина либо 3% раствор хлорамина

Постельные принадлежности, мягкие матерчатые игрушки, ковры, верхняя одежда

Не проводят

Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором хлорамина, и отправляют в дезинфекционную камеру

Помещение, предметы обстановки

Два-три раза в день проводят влажную уборку ветошью, смоченной одним из следующих растворов: 4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,5% активированным раствором хлорамина, 3% раствором хлорамина, горячим мыльным раствором

Пол и стены у кровати больного орошают из гидропульта 0,5% активированным раствором хлорамина или 3% раствором хлорамина (расход раствора 300 мл/мэкспозиция 1 ч). Предметы обстановки, ручки дверей, подоконники протирают ветошью, смоченной в одном из указанных дезинфицирующих растворов. Мягкую мебель чистят щеткой, увлажненной дезинфицирующим раствором. Полированную мебель протирают ветошью, смачивая ее в растворе для чистки мебели. Затем помещение проветривают

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

После каждой уборки кипятят с любым моющим средством в течение 15 мин либо замачивают на 1 ч в 3% осветленном растворе хлорной извести или 3% растворе хлорамина

Оспа натуральная

Выделения больного (фекалии, моча, мокрота), а также жидкость после полоскания горла

Собирают в бак и обеззараживают непосредственно в комнате, где находится больной. Фекалии, мокроту тщательно перемешивают с сухой хлорной известью (400 г) или НГК (200 г) на 1 л (время воздействия 2 ч). Мочу, жидкость (после полоскания зева и рта) засыпают сухой хлорной известью (70 г) или НГК (35 г) на 1 л (время воздействия 1 ч)

Посуда из-под выделений

Погружают на 30 мин в один из следующих растворов: 1% раствор НГК гипохлорита натрия или кальция (расчет по активному хлору), 3% раствор НГК, 5% осветленный раствор хлорной извести, 5% раствор хлорамина, 8% раствор лизола. Затем промывают проточной водой

Посуда (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят 30 мин в 2% мыльно-содовом растворе или погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 1% активированный раствор хлорамина, 1,5% раствор НГК, 3% осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина; затем моют в горячей мыльной воде, прополаскивают и сушат. Расход раствора составляет 2 л на комплект (стакан или чашка с блюдцем, чайная и столовая ложка, вилка, нож, мелкая и глубокая тарелки)

Игрушки (резиновые, пластмассовые, металлические, деревянные и др.)

Игрушки (кроме пластмассовых) кипятят в содовом растворе 30 мин или погружают на это же время в один из указанных выше растворов при дезинфекции чайной посуды, после чего промывают проточной водой

Остатки пищи

Разводят водой (1:1) и кипятят в течение 15 мин либо засыпают сухой хлорной известью (1:2) или НГК (1:5), перемешивают, выдерживают 1 ч, после чего выливают в канализацию или помойную яму

Белье больного и соприкасающихся с ним лиц

Собирают в мешки, увлажненные снаружи 3% раствором хлорамина или 8% раствором лизола и отправляют для обработки в дезинфекционной камере. В отдельных случаях обеззараживание белья производят на месте: белье в мешке или в наволочке, не сортируя, погружают в бак с 2% раствором гидрокарбоната натрия и кипятят 30 мин. При невозможности кипячения белье замачивают в течение 2 ч в 3% растворе хлорамина, или 0,5% активированном растворе хлорамина, или в 8% растворе лизола. Расход раствора 5 л на 1 кг сухого белья

Постельные принадлежности, носильные вещи, мягкие матерчатые игрушки, ковры и др.

Собирают в мешки, увлажненные снаружи 3% раствором хлорамина или 8% раствором лизола, и отправляют в дезинфекционное учреждение для обеззараживания. При невозможности обеззараживания в дезинфекционной камере вещи обильно орошают 3% раствором хлорамина до полного увлажнения, чистят щеткой, смачиваемой в этом же растворе, и оставляют на 1 ч, а затем высушивают -

Книги, документы, деньги

Малоценные книги сжигают

Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором хлорамина или 8% раствором лизола, и отправляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру. Металлические деньга кипятят в течение 30 мин

Предметы ухода за больным

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или, если их нельзя кипятить, погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% раствор хлорамина, 8% раствор лизола, после чего моют проточной водой. Термометры держат в 3% растворе хлорамина или 8% растворе лизола

Помещение и предметы обстановки

Несколько раз в день протирают пол, обстановку и ручки двери ветошью, смоченной 3% раствором хлорамина, или 4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, или 8% раствором лизола. Мусор после уборки собирают в ведро с крышкой и сжигают либо заливают 10% раствором хлорной извести или 5% раствором НГК, через 30 мин выливают в канализацию или помойную яму

В помещениях, где находился больной, распыляют из гидропульта в воздух 3% раствор хлорамина или 8% раствор лизола, орошают пол и стены, закрывают на 1 ч. После этого производят повторную обработку помещения, где находился больной (расход раствора 500 мл/л3. Предметы обстановки, мебель, подоконники, ручки дверей и др. обрабатывают ветошью, смоченной в вышеуказанных дезинфицирующих растворах. По окончании обеззараживания комнату больного закрывают на 2 ч, а затем производят уборку

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы)

Проводят ежедневную влажную уборку ветошью, смоченной дезинфицирующими растворами, применяемыми при обработке помещений при текущей дезинфекции. В ванну с водой, в которой мылся больной, добавляют сухую хлорную известь (500 г) или НГК (250 г) на ведро смывных вод. Через 2 ч воду спускают в канализацию, а ванну, унитаз, стены, табурет, пол, краны дополнительно протирают ветошью, смоченной в растворе хлорной извести или НГК, после чего ванну моют горячей водой

Стены, пол, ванну, унитаз, обильно орошают из гидропульта одним из следующих растворов: 1% активированным раствором хлорамина, 3% осветленным раствором хлорной извести (время воздействия 2 ч). Ванну, краны, ручки дверей, выключатели дополнительно протирают ветошью, смоченной в одном из этих же растворов

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

После каждой уборки кипятят 15 мин в растворе любого моющего средства или замачивают на 1 ч в 8% растворе лизола, 3% осветленном растворе хлорной извести, хлорамина или 1,5% растворе НГК

Транспорт для эвакуации больных и перевозки зараженных вещей

После перевозки каждого больного дезинфицируют на территории больницы в специальном шлюзе путем орошения из гидропульта одним из следующих растворов: 1% активированным раствором хлорамина, 3% осветленным раствором хлорной извести или 3% раствором хлорамина, 8% раствором лизола (время воздействия 1 ч). После этого протирают сухой ветошью

Транспорт для перевозки трупа (включая инвентарь и подстилочную клеенку)

Обеззараживают на месте захоронения трупа, так же как и эвакуационный транспорт

Острые респираторные вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусные, респираторно-синцитиальные, риновирусные и др.)

 

Обеззараживают так же, как при гриппе. Выделения больных обеззараживают только при аденовирусных инфекциях

Паратифы

 

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Полиомиелит и другие энтеровирусные болезни, Коксаки-вирусные болезни

 

Обеззараживают так же, как при вирусном гепатите А

Сальмонеллез

Выделения больных (фекалии, рвотные массы, моча)

Так же, как при брюшном тифе

Горшки, подкладные судна, мочеприемники

После слива выделений погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 11/ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 2% раствор метасиликата натрия; на 2 ч — в 1% растворы хлорцина или хлордезина, 0,2% раствор сульфохлорантина

Посуда больного (чайная, столовая), освобожденная от остатков пищи

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин с момента закипания либо погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 2% раствор метасиликата натрия, 0,3% раствор ДП-2; на 11/ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК; на 2 ч — в 1,5% раствор хлорцина, 1,5% раствор хлордезина. Затем промывают горячей проточной водой. Можно обеззараживать в сухожаровых шкафах или автоклавах при 100° в течение 45 мин, при 120° в течение 30 мин

Остатки пищи

Собирают в отдельную посуду, обеззараживают кипячением в течение 15 мин с момента закипания или засыпают порошком хлорной извести либо извести белильной термостойкой из расчета 200 г/кг, порошком НГК — 100 г/кг, экспозиция 1 ч

Ветошь для мытья посуды, поверхностей обеденных

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин с момента закипания или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 11/ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина

Помещения, предметы обстановки, предметы ухода за больными, не допускающие кипячения (пузыри для льда, грелки, подкладные круги и др.), подкладные клеенки, клеенчатые чехлы для матрацев, клеенчатые мешки для белья, клеенчатые нагрудники

Протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: в 1% растворе хлорамина. 1% осветленном растворе хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% растворе НГК, 0,2% растворе сульфохлорантина, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% растворе ДП-2, уборку помещения проводят через 1 ч

Протирают или орошают из гидропульта одним из дезинфицирующих растворов, применяемых при текущей дезинфекции. Норма расхода раствора при орошении 300 мл/м2

Белье без видимых следов фекального загрязнения

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства 15 мин с момента закипания или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% растворе хлордезина; на 30 мин — в 0,5% растворе хлорцина, 0,2% растворе сульфохлорантина, 0,1% растворе ДП-2, 0,3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства

Белье, загрязненное выделениями

Замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 1,5% растворе хлорцина, 0,2% растворе сульфохлорантина; на 2 ч — в 0,3% растворе ДП-2, 1% растворе хлорцина, 1,5% растворе хлордезина; на 4 ч — в 1% растворе хлорамина

Постельные принадлежности больного

Так же, как при брюшном тифе

Верхняя одежда больного

Так же, как при брюшном тифе

Игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин с момента закипания (кроме пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов; на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор хлордезина, 0,1% раствор ДП-2; на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина

Книги

Так же, как при брюшном тифе

Тапочки больных

Так же, как при брюшном тифе

Смывные воды после мытья больного, мытья посуды

Так же, как при брюшном тифе

Санитарно-техническое оборудование

Двукратно протирают ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих растворов, применяемых при обеззараживании помещений, или орошают из гидропульта одним из этих растворов

Протирают ветошью, на которую наносят один из дезинфицирующих препаратов: Дихлор-1, «Блеск-2», «Санита», «Белка», «Дезус». Норма расхода 0,5 г на 100 смповерхности, экспозиция 15 мин

Надворные уборные, помойные ямы, мусорные ящики

Не проводится

Так же, как при брюшном тифе

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь)

Кипятят 15 мин с момента закипания в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства либо погружают в один из растворов: на 11/ч — в 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства

Транспорт для перевозки больных

Не проводится

Орошают или протирают изнутри ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих растворов: 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% раствор ДП-2. Через 30 мин протирают сухой чистой ветошью

Сибирская язва

Выделения больного (фекалии, моча, мокрота, рвотные массы)

Фекалии, мокроту, рвотные массы засыпают сухой хлорной известью или известью белильной термостойкой (1: 5) или НГК (1: 10), перемешивают, оставляют на 4 ч, после чего выливают в канализацию или выгребную яму. В мочу добавляют 100 г/л сухой хлорной извести или 50 г/л НГК, перемешивают, оставляют на 4 ч. Затем выливают

Посуда из-под выделений

Погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 20% осветленный раствор хлорной извести или 15% раствор НГК, 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, после чего промывают водой снаружи и изнутри

Перевязочный материал (вата, марля, тампоны)

Немедленно собирают в ведро с крышкой и тут же сжигают

Посуда (чайная, столовая) с остатками пищи

Кипятят в течение 1 ч в 2% мыльно-содовом растворе либо погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 1% активированный раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор НГК, 3% раствор ДП-2, 3% горячий (50°) раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. После обеззараживания посуду моют горячей водой

Белье больного (нательное, постельное), носовые платки, халаты, колпаки (косынки) и маски ухаживающего персонала

Обрабатывают паром под давлением 2 кгс/смпри 132 ± 2° (время воздействия 2 ч), либо кипятят в течение 1 ч в 2% растворе любого моющего средства, либо замачивают на 30 мин в 3% растворе ДП-2, на 1 ч в горячем (50°) 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, на 2 ч — в 1% активированном растворе хлорамина; расход раствора 5 л на 1 кг сухого белья. Затем белье стирают обычным способом. При невозможности обеззаразить белье на месте его собирают в плотный мешок, увлажняют сверху 1% активированным раствором хлорамина и отправляют для обеззараживания в дезинфекционное учреждение

Предметы ухода за больным (грелки, инструменты, пузыри для льда и др.)

Кипятят в течение 1 ч от момента закипания в 1% растворе гидрокарбоната натрия. Предметы, не выдерживающие кипячения, погружают на 1 ч в 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства или 1% активированный раствор хлорамина, 0,3% раствор ДП-2, после чего моют. Термометры хранят в 1% активированном растворе хлорамина или 6% растворе перекиси водорода. Раствор меняют не реже 1 раза в день

Постельные принадлежности, носильные вещи, игрушки, книги, обувь

Не проводят

Собирают в мешки, увлажненные сверху 1% активированным раствором хлорамина или 15% раствором НГК, и отправляют для обеззараживания в дезинфекционной камере

Помещение, предметы обстановки и места общего пользования

Два-три раза в день производят влажную уборку ветошью, смоченной в 6% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства или осветленных растворах хлорных препаратов, содержащих не менее 5% активного хлора, 7,5% растворе ДП-2

Пол, стены, двери, окна, предметы обстановки в комнате больного, а также в кухне, коридоре, уборной, ванной комнате, раковины, ванну, унитаз двукратно орошают одним из следующих растворов: 4% активированными растворами хлорной извести или извести белильной термостойкой, 7,5% раствором ДП-2 или хлорамина или 2% активированным раствором НГК, 3,5% раствором ГКТ, горячим (55—60°) 5% раствором формальдегида с добавлением 5% хозяйственного мыла, 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, орошение проводят двукратно с интервалом 30 мин, дезинфекцию считают законченной через 30 мин после последнего орошения. Норма расхода раствора 900 мл/мдля пористых поверхностей, 500 мл/мдля непористых поверхностей

Уборочный инвентарь (ветошь, метлы, щетки и др.)

После каждого использования кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 1 ч или замачивают на 3 ч в осветленном растворе хлорной извести, содержащей не менее 5% активного хлора, или на 60 мин в 3% растворе ДП-2

Ветошь сжигают

Надворные уборные, помойные ямы

Держат плотно закрытыми. Деревянные части внутри уборной ежедневно орошают 20% хлорно-известковым молоком или известью белильной термостойкой, 3,5% раствором ГКТ. Проводят дезинсекцию

Обильно орошают одним из дезинфицирующих средств, применяемых при текущей дезинфекции, 2 раза с интервалом в 3 ч. Содержимое засыпают сухой хлорной известью. Оставшийся после дезинфекции мусор, малоценный уборочный материал (тряпки, метелки и др.) сжигают

Транспорт

Транспорт, перевозивший больного, сырье, больных животных и др., двукратно орошают одним из растворов, используемых для обеззараживания помещения, в котором находился больной. Через 2 ч протирают ветошью

Трупы

Заворачивают в простыню, смоченную 10% раствором хлорной извести. На дно могилы и гроба насыпают слой хлорной извести в 5—10 см

Скарлатина

 

Обеззараживают так же, как при дифтерии

Не проводят

Стафилококковая инфекция (обеззараживание в родильных домах, хирургических отделениях)

Гинекологические инструменты, применяемые для осмотра

Кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин

Не производят

Инструменты из металла, изделия из стекла

Кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин. Затем выдерживают 45 мин в воздушном стерилизаторе при 120°

Инструменты и изделия из коррозионно-стойких металлов, полимерных материалов и резины

Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% раствор хлорамина с 0,5% моющего средства, 0,1% раствор дезоксона-1; на 30 мин — в 1% раствор дихлор-1, 0,1% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор хлорамина; на 80 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства

Оториноларингологические и другие инструменты из металла и стекла, применяемые для осмотра

Кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин или выдерживают 45 мин в воздушном стерилизаторе при 120°

Зеркала зубные, гортанные и носоглоточные

Погружают в 3% раствор перекиси водорода на 80 мин, после чего промывают проточной водой

Шпатели металлические

Кипятят в воде в течение 15 мин

Медицинские термометры

Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,1% раствор дезоксона-1; на 30 мин — в 1% раствор хлорамина; на 80 мин — в 3% раствор перекиси водорода

Стетоскопы, тазометры, сантиметровые ленты

Двукратно протирают 1% раствором хлорамина, или 3% раствором перекиси водорода, или 0,1% раствором дезоксона-1

Манжетка аппарата для измерения АД

Двукратно протирают 3% раствором перекиси водорода

Ножницы для стрижки ногтей, бритвенный прибор

Кипятят в воде в течение 15 мин, после чего промывают в проточной воде

Щетки для мытья рук, мочалки, губки из резины, поролона

Кипятят в воде в течение 15 мин

Медицинские приборы, аппараты, оборудование с лакокрасочным, гальваническим или полимерным покрытием (в т. ч. рахмановские кровати, каталки, баллоны с Ои СОвесы, пеленальные столы, лотки для приема новорожденных, лотки для последов)

Двукратно протирают одним из дезинфицирующих растворов: 1% раствором хлорамина, 0,75% раствором хлорамина с 0,5% моющего средства, 0,1% раствором дезоксона-1, 0.05% раствором дезоксона-1 с 0,5% моющего средства, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,2% раствором сульфохлорантина, 2% раствором дихлора-1, 0,5% раствором хлордезина

Наконечники для клизм (стеклянные, пластмассовые)

Кипятят в воде в течение 15 мин

Машинки для стрижки волос

Погружают в 70% этиловый спирт на 15 мин

Подкладные клеенки, фартуки из клеенки и полимерной пленки, клеенчатые покрытия для мебели, чехлы для матрацев и подушек, резиновые грелки, пузыри для льда

Двукратно протирают одним из следующих растворов: 1% раствором хлорамина, 0,75% раствором хлорамина с 0,5% моющего средства, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% раствором дезоксона-1, 0,2% раствором сульфохлорантина, 2% раствором дихлора-1, 0,5% раствором хлордезина

Кислородные маски, рожки от кислородных подушек

Двукратно протирают 3% раствором перекиси водорода или 70% этиловым спиртом

Баллоны для отсасывания слизи

Автоклавируют водяным паром под давлением при 110° в течение 20 мин

Резиновые грелки, пузыри для льда

Моют и двукратно протирают одним из растворов, применяемых при обеззараживании подкладных клеенок и т. д.

Посуда

Кипятят в воде в течение 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% раствор хлорамина с 0,5% моющего средства, 0,1% раствор дезоксона-1; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,05% раствор дезоксона-1, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1

Молочные бутылочки, соски, пипетки, мензурки

Кипятят в воде в течение 15 мин

Нательное и постельное белье

Стирают в прачечной с кипячением

Постельные принадлежности

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Коврики резиновые

Двукратно протирают или орошают одним из дезинфицирующих растворов: 5% раствором хлорамина, 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства

Коврики из поролона

Погружают в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства

Подкладные судна, мочеприемники

Погружают на 2 ч в один из дезинфицирующих растворов: 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина

Тазы для использованного перевязочного материала

Промывают 1% раствором хлорамина, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% раствором хлордезина, 2% раствором дихлора-1, 0,2% раствором сульфохлорантина

Помещения, предметы обстановки

Двукратно протирают одним из растворов, используемых при обеззараживании медицинских приборов, аппаратов, оборудования с лакокрасочным, гальваническим или полимерным покрытием

Санитарно-техническое оборудование (раковины, ванны и др.)

Протирают ветошью, увлажненной чистяще-дезинфицирующими препаратами, или двукратно протирают одним из растворов: 1% раствором хлорамина, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,2% раствором сульфохлорантина, 2% раствором дихлора-1, 0,5% раствором хлордезина

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь)

Погружают на 1 ч в один из растворов: 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина. Затем моют и сушат

Трихофития

 

Обеззараживают так же, как при микроспории

Туберкулез

Мокрота в плевательницах (плевательницы открыты)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин, или погружают в сосуд с крышкой, содержащий один из растворов: на 2 ч — в 2,5% активированный раствор хлорамина; на 11/ч — в 2,5% раствор сульфохлорантина; на 6 ч — в 5% раствор хлорамина, 1% активированный раствор НГК, или засыпают ДП-2 из расчета 150 г/л, или автоклавируют под давлением 0,5 кгс/смбез снятия крышек 30 мин

Мокрота

Выливают в емкость, добавляют 2% раствор гидрокарбоната натрия и кипятят в течение 15 мин, или заливают в емкости с одним из дезинфицирующих растворов из расчета 2 объема раствора на 1 объем мокроты: на 12 ч — в 5% раствор хлорамина; на 6 ч — в 2,5% раствор сульфохлорантина; на 4 ч — в 2,5% активированный раствор хлорамина, или засыпают одним из препаратов: на 1 ч — хлорной известью из расчета 200 г/л, НГК 100 г/л, хлорамином с добавлением активатора 50 г/л. После обеззараживания мокроту сливают в канализацию

Плевательницы (освобожденные от мокроты и крышек)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из растворов: на 1 ч — в 1% активированный раствор хлорамина; на 2 ч — в 2,5% раствор сульфохлорантина, 1% раствор НГК, в 1% раствор ДП-2

Выделения (фекалии, моча)

Обеззараживают дезинфицирующими растворами по режимам, рекомендованным для обеззараживания мокроты

Подкладные судна, горшки

Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 11/ч — в 2% раствор хлордезина, 3% раствор дихлора-1; на 2 ч — в 1% раствор сульфохлорантина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,5% раствор хлорной извести; на 6 ч — в 5% раствор хлорамина

Посуда (столовая, чайная), освобожденная от остатков пищи

Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 11/ч — в 2% раствор хлордезина, 3% раствор дихлора-1; на 2 ч — в 1% раствор сульфохлорантина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 1% активированный раствор хлорной извести, 0,5% раствор ДП-2; на 6 ч — в 5% раствор хлорамина

Ветошь для мытья посуды

Обеззараживают как посуду, освобожденную от остатков пищи

Остатки пищи

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или в пароварочных котлах в течение 30 мин, или автоклавируют под давлением 0,5% кгс/смв течение 20 мин, или обеззараживают сухой хлорной известью в соотношении 1: 5 в течение 2 ч, или заливают 20% хлорно-известковым молоком (два объема раствора на один объем остатков пищи), или обеззараживают по режимам, рекомендованным для обеззараживания мокроты

Белье (нательное, постельное)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или замачивают в одном из растворов: на 45 мин — в 3% растворе дихлора-1; на 1 ч — в 2% растворе хлордезина, 1% растворе сульфохлорантина, 1% активированном растворе хлорамина; на 2 ч — в 0,5% растворе ДП-2; на 4 ч — в 5% растворе хлорамина

Носовые платки, вкладные карманы для плевательниц, фланелевые футляры для плевательниц

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или замачивают в одном из растворов: на 11/ч — в 2% растворе хлордезина, 3% растворе дихлора-1; на 2 ч — в 1% растворе судьфохлорантина, 1% активированном растворе хлорамина, 0,5% растворе ДП-2; на 6 ч — в 5% растворе хлорамина

Постельные принадлежности, носильные вещи

Проветривают и проглаживают горячим утюгом. Пятна мокроты на вещах следует немедленно удалить тампоном, смоченным в одном из растворов, применяемых при обеззараживании нательного и постельного белья

Направляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру

Тапочки больных

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Предметы ухода за больным (грелки, пузыри для льда, подкладные круги, наконечники для клизм и др.)

Протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, используемых при обеззараживании носовых платков, карманов для плевательниц и т. д.

Игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме пластмассовых) или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 0,5% раствор ДП-2; на 1 ч — в 1% раствор сульфохлорантина, 2% раствор хлордезина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорной извести; на 45 мин — в 3% раствор дихлора-1; на 4 ч в 5% раствор хлорамина

Книги

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Помещение, предметы обстановки

Протирают ветошью, смоченной в 2% растворе хлордезина, 1% растворе сульфохлорантина, 3% растворе дихлора-1, 0,25% активированном растворе хлорной извести, 0,5% активированном растворе хлорамина, 0,5% растворе ДП-2

Орошают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых при текущей дезинфекции; расход 500 мл/м2, время воздействия 1 ч. Оштукатуренные поверхности обрабатывают двукратно, экспозиция 1 ч

 

Санитарно-техническое оборудование (умывальники, унитазы, краны, раковины)

Обрабатывают растворами препаратов, применяемых при обеззараживании помещения

Надворные уборные и помойные ямы

Помещение уборной ежедневно дезинфицируют одним из растворов, применяемых при обеззараживании помещения

Уборочный инвентарь (щетки, метлы, ветошь и др.)

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или замачивают в одном из растворов: на 1 ч — в 2% растворе хлордезина, 3% растворе дихлора-1; на 2 ч — в 1% растворе сульфохлорантина, 0,5% растворе ДП-2, 1% активированном растворе хлорамина, на 6 ч — в 5% растворе хлорамина

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

Протирают ветошью, смоченной 2% осветленным раствором хлорной извести, растворами, используемыми для обеззараживания помещения

Мусор

Сжигают

Фавус

 

Так же, как при микроспории

Холера

Выделения больного или вибриононосителя

В подкладное судно, бак, горшок, содержащие выделения, добавляют одно из следующих средств: хлорную известь или известь белильную термостойкую из расчета 200 г/кг (1:5), НГК из расчета 100 г/кг (1:10), 10% раствор метасиликата натрия в соотношении 1:2 (одна часть выделений и две части дезинфицирующего раствора), 5% раствор лизола А в соотношении 1:2 (для жидких выделений), 10% раствор лизола Б в соотношении 1:2 (экспозиция 1 ч), НГК из расчета 100 г/кг (экспозиция 2 ч) либо заливают крутым кипятком жидкие выделения в соотношении 1:3 (одна часть выделений и три части кипятка) на 15 мин, посуду закрывают крышкой. После обеззараживания сливают в канализацию или надворную уборную

Горшки, подкладные судна, баки

Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин —в 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 1% раствор хлорамина, 5% растворе лизола; на 1 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор гипохлорита натрия (по активному хлору), 2% раствор метасиликата натрия, 0,5% раствор дезама-1, 1% раствор хлорцина; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1,5% раствор ГКТ

Посуда (чайная, столовая) больного

Очищают от остатков пищи, кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 2% раствор метасиликата натрия; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор (по активному хлору) гипохлорита натрия, 0,5% раствор дезама, 2% раствор амфолана, 3% раствор ниртана; на 2 ч — в 0,25% раствор ПЭРХН, 1% раствор хлордезина, 0,2% раствор ДП-2, 1% раствор хлор-бета-нафтола, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату). После обеззараживания посуду моют горячей проточной водой и обрабатывают в воздушных стерилизаторах (сухой горячий воздух при температуре 120°) в течение 45 мин

Ветошь, щетки, мочалки для мытья посуды и поверхности обеденных столов

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,1% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор хлордезина, 2% раствор метасиликата натрия, 0,25% раствор НГК, 2% раствор амфолана, 0,5% раствор дезама, 3% раствор ниртана, 0,25% раствор ПЭРХН; на 8 ч — в 0,2% раствор ДП-2, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлор-бета-нафтола, 2% раствор дезоксона (по препарату

Остатки пищи

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Белье больного

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего порошка в течение 15 мин либо погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 2% раствор амфолана, 3% раствор ниртана, 0,25% раствор ПЭРХН, 0,2% раствор сульфохлорантина. 2% раствор метасиликата натрия, 3% раствор лизола А; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 0,2% раствор ДП-2, 0,5% раствор дезама, 1% раствор хлорцина, 1% раствор хлор-бета-нафтола, 2% раствор дезоксона (по препарату); на 4ч — в 1% раствор хлорамина. Норма расхода дезинфицирующих растворов — 5 л на 1 кг белья

Постельные принадлежности

Матрац закрывают подкладной клеенкой, при загрязнении клеенку протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания помещений (см. ниже)

Обеззараживают в дезинфекционной камере

 

Верхняя одежда

Не проводится

Направляют на обеззараживание в дезинфекционную камеру

Обувь, тапочки больных

Протирают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания помещения. При загрязнении выделениями обувь протирают 1% осветленным раствором хлорной извести или 0.5% раствором извести белильной термостойкой, 0,5% раствором НГК или одним из растворов, применяемых при обеззараживании помещения

Обувь обеззараживают так же, как при текущей дезинфекции. Тапочки больных протирают тампоном, смоченным 25% раствором формалина или 40% раствором уксусной кислоты, затем помещают в полиэтиленовый мешок на 3 ч

Игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% раствор хлордезина, 0,25% раствор дезама, 0,1% раствор ДП-2, 0,5% раствор хлорцина, 2% раствор метасиликата натрия. 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,125% раствор ПЭРХН, 1% раствордезоксона-1 (по препарату), 3% раствор лизола А; на 60 мин в 0,1% раствор сульфохлорантина, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана. Закрывают крышкой

Книги

Обеззараживают так же как при брюшном тифе

Помещения, предметы обстановки, предметы ухода за больными, подкладные клеенки, клеенчатые чехлы для матрацев, клеенчатые мешки для грязного белья

Протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: в 0,5% растворе хлорамина, 0,5% осветленном растворе хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% растворе НГК, 0,1% растворе сульфохлорантина, 0,5% растворе хлордезина, 0,1% растворе ДП-2, 1% растворе (по активному хлору) гипохлорита натрия, 3% растворе ниртана, 0,5% растворе амфолана, 1% растворе гибитана, 0,5% растворе хлорцина, 0,25% растворе дезама, 2% растворе метасиликата натрия, 3% растворе лизола А, 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства. При загрязнении пола выделениями его заливают 1% осветленным раствором хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствором НГК или одним из вышеуказанных растворов. Через 30 мин проводят уборку помещения

Пол, стены, мебель орошают одним из указанных дезинфицирующих растворов, применяемых при текущей дезинфекции, за исключением перекиси водорода. Норма расхода 300 мл/м2, время воздействия 30 мин

Санитарно-техническос оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

Так же, как при брюшном тифе

Орошают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания помещения. Норма расхода раствора 500 мл/м2

Надворные уборные, помойные ямы и мусорные ящики

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе; кроме того, применяют 5% раствор лизола (экспозиция 2 ч)

Уборочный материал

Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания белья

Руки:

 

а) медицинского персонала, работающего без перчаток

Погружают и моют в течение 2 мин в 0,5% растворе хлорамина (3 л раствора для 10 обработок), затем моют водой с мылом и протирают ватным тампоном, смоченным 1% раствором тиосульфата натрия, или моют с мылом в течение 1 мин, вытирают стерильной марлевой салфеткой, а затем протирают в течение 1 мин ватным тампоном, смоченным 5 мл 70% этилового спирта

б) медицинского персонала, работающего в резиновых перчатках

Погружают и моют в течение 2 мин в одном из дезинфицирующих растворов, применяемых при обеззараживании помещения

Транспорт, на котором доставлен больной

Не проводится

После каждой перевозки орошают или протирают ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: в 1% растворе хлорамина, 1% осветленном растворе хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% растворе НГК

Мусор

Обеззараживают так же, как при брюшном тифе

Чума

Выделения больного (фекалии, моча)

Заливают 20% хлорно-известковым молоком или 10% раствором лизола, 5% раствором хлорамина в соотношении 2:1 либо смешивают с сухой хлорной известью из расчета 200 г/л или НГК из расчета 100 г/л и оставляют на 2 ч

Мокрота

Заливают 10% раствором лизола в соотношении 3: 1 и перемешивают (экспозиция 4 ч) или заливают 20% хлорно-известковым молоком в тройном объеме, перемешивают и оставляют на 4 ч либо смешивают с сухой хлорной известью из расчета 200 г/л или НГК из расчета 100 г/л и оставляют на 2 ч. После обеззараживания сливают в канализацию

Посуда из-под выделений

Погружают на 2 ч в один из растворов: 3% раствор хлорамина, 5% раствор лизола, осветленный 2% раствор хлорной извести, 1% раствор НГК, 1,5% ГКТ. Затем посуду тщательно обмывают горячей водой

Посуда (столовая и чайная) больного

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или погружают на 30 мин в 2% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,5% раствор НГК; на 1 ч — в 0,1% раствор ДП-2, 2% раствор амфолана, 0,5% раствор ниртана. Затем посуду тщательно обмывают горячей водой

Остатки пищи

Добавляют воду и кипятят в течение 15 мин, или засыпают (тщательно перемешивая) сухой хлорной известью из расчета 200 г/л либо НГК из расчета 100 г/л, или заливают 20% хлорно-известковым молоком в соотношении 2: 1 на 1 ч, затем сливают в канализацию

Белье нательное и постельное

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия или в любом моющем средстве в течение 30 мин с момента закипания либо замачивают на 30 мин в 0,5% растворе ниртана, 1% растворе амфолана; на 60 мин в 0,1% растворе ДП-2; на 2 ч — в одном из следующих растворов: 5% растворе лизола, 3% растворе хлорамина, 1% активированном растворе хлорамина

Обеззараживают в дезинфекционной камере

Подушки, одеяла, матрацы, ковры, кошмы, верхняя одежда и платье больного

Не проводят

Обеззараживают в дезинфекционной камере

Обувь

Протирают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания помещений

Обеззараживают в дезинфекционной камере

Предметы ухода за больным (медицинские инструменты, подкладные клеенки, пузыри для льда, круги, резиновые грелки и др.)

Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин либо погружают в один из следующих растворов: на 30 мин — в 0,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана, 0,1% раствор ДП-2. на 1 ч — в 3% раствор хлорамина, 1% активированный раствор хлорамина, 3% раствор лизола

Книги, документы

Малоценные книги сжигают. Ценные — подвергают обеззараживанию в камере; при отсутствии камеры дезинфицируют парами формалина в герметической таре в течение 24 ч

Помещение и предметы обстановки

В больницах для больных чумой систематически, но не реже 2 раз в день проводят влажную уборку помещения с использованием дезинфицирующих растворов: 5% раствора лизола, 2% раствора ниртана, 0,1% раствора ДП-2, 1% раствора амфолана, 3% раствором хлорамина, более тщательно обрабатывают места со следами загрязнения выделениями больного

Пол, стены, двери, мебель в комнате больного, в кухне, коридоре, в местах общего пользования обильно орошают из гидропульта одним из следующих дезинфицирующих растворов: 3% хлорамина,1% активированным раствором раствора хлорамина или 10% раствором хлорной извести, 5% раствором лизола. Расход 500 мл/м2. Через 1 ч проводят дезинсекцию и дератизацию. После дезинсекции и дератизации вторично орошают пол, стены, раковины, унитаз, ванну и предметы обстановки одним из указанных дезинфицирующих растворов. Предметы обстановки, подоконники, ручки дверей, краны, выключатели протирают ветошью, смоченной в одном из указанных дезинфицирующих растворов, а раковины и ванну моют горячей водой. Мягкую мебель чистят щеткой, смоченной в одном из указанных дезинфицирующих растворов, через 1 ч проводят уборку помещения

Смывные воды после умывания или мытья больного

В емкость добавляют сухую хлорную известь (100 г на 1 ведро), или НГК (50 г на 1 ведро), или 3% раствор лизола, в соотношении 1 часть смывных вод, 2 части дезраствора, перемешивают и оставляют на 1 ч. После этого смывную воду выливают в канализацию или выгребную яму. Таз, ведро или ванну ополаскивают водой

Надворные уборные

Пол, стены, дверь, стульчак, крышку ежедневно орошают из гидропульта одним из растворов: 5% раствором лизола или хлорамина, или 2% раствором хлорной извести, или 1% раствором НГК (500 мл/м2); поверхность нечистот в выгребной яме засыпают сухой хлорной известью из расчета 1 кг/м2

Уборочный материал

Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или с любым моющим средством в течение 15 мин либо замачивают в течение 1 ч в одном из растворов: в 5% растворе лизола, 3% растворе хлорамина, 1% растворе НГК, 2% осветленном растворе хлорной извести, 0,1% растворе ДП-2. Уборочный материал маркируют и используют строго по назначению

Транспорт для перевозки больных и умерших

После перевозки больного или вещей из очага инфекции транспорт обеззараживают на территории больницы в специальном шлюзе, обильно орошая из гидропульта (500 мл/м2) 5% раствором лизола, 3% раствором хлорамина (экспозиция 1 ч) или 2% раствором ниртана, 1% раствором амфолана, 0,1% раствором ДП-2 (экспозиция 30 мин). Мягкий инвентарь собирают в мешок, орошают одним из указанных растворов и отправляют для обеззараживания в камере. После перевозки умершего транспорт обеззараживают на месте захоронения трупа

Трупы

Заворачивают в простыню, обильно смоченную 5% раствором лизола или хлорной извести. На дно гроба и могилы насыпают слой хлорной извести в 5—10 см

Перевязочный материал, мусор

Собирают в тару с крышкой и сжигают в специально отведенном месте

Сжигают или заливают 20% хлорно-известковым молоком или НГК на 2 ч

Энтериты, энтероколиты бактериального происхождения (см. Энтерит)

 

Обеззараживают так же, как при дизентерии

Примечания: 1) 1:1, 1:2, 1:5, 1:10, 1:20 — соотношение веса (объема) дезинфицирующего средства к массе выделений, остатков пищи; 2) время кипячения указано с момента закипания; 3) осветленные растворы хлорной извести, извести белильной термостойкой, нейтральный гипохлорит кальция (НГК), раствор натриевой (калиевой) соли ДХЦК применяют для обеззараживания помещений в очаге или в стационаре только при отсутствии других дезинфицирующих препаратов; 4) 0,5% моющие средства готовят следующим образом: к 1 л 3% раствора перекиси водорода добавляют 5 г моющего средства (порошка); 5) после обеззараживания белье стирают.

 

    Библиогр.: Проблемы дезинфекции и стерилизации, под ред. В.И. Вашкова, в. 19—25, М., 1969—1976; Цетлин В.М. и Вилькович В.А. Физико-химические основы дезинфекции, М., 1962, библиогр.

Лечение вирусного гепатита В
Источник: «Малая медицинская энциклопедия»

Запись на прием

Заполните все обязательные поля, пожалуйста



Мы в FB Мы в VK  Мы в OK

Распечатать купон
подробнее о скидке

Задать вопрос доктору

Напишите нам свой вопрос и наши специалисты на него обязательно Вам ответят.


Напишите нам свой вопрос и наши специалисты на него обязательно Вам ответят.




Обратная связь:



immun.ru © 2003 - 2017 Все права защищены. Для связи: mail@immun.ru
Медицинский центр иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой. ООО "ВИТЕЛА"
Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-77-01-010176 от 29 апреля 2015г. бессрочная.
16+ Материал сайта не предназначены для детей младше 16 лет.